? ? ? ?8月27日,，一年一度的全國醫(yī)改交流、研討,、智慧碰撞之約,，如期而至,。由《中國衛(wèi)生》雜志社、健康報社,、廣東省衛(wèi)生健康委主辦,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院,、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院承辦的2022全國深化醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣會暨中國衛(wèi)生發(fā)展高峰會議,，在廣東省廣州市召開。

? ? ? ?本次會議以“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”為主題,，來自全國各地的醫(yī)改政策制定者、研究者,、實(shí)踐者以及大型公立醫(yī)院的管理者,，帶著改革的沖勁和韌勁，分享醫(yī)改實(shí)踐感悟,，為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,。

? ? ? ?深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作點(diǎn)多面廣，想要取得實(shí)質(zhì)性成效,，讓全民受益，就必須明確重點(diǎn),、有的放矢,、統(tǒng)籌推進(jìn)。

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國家衛(wèi)生健康委體制改革司司長許樹強(qiáng)

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? ? ? ?國家衛(wèi)生健康委體制改革司司長許樹強(qiáng)指出,，深化醫(yī)改進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,，重中之重是推進(jìn)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展，最核心的是運(yùn)行機(jī)制改革,。公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革的重點(diǎn)是調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格是實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制平穩(wěn)轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，調(diào)價不是漲價,，而是有升有降,、“騰籠換鳥”的結(jié)構(gòu)性調(diào)整，把機(jī)制捋順了,，既能節(jié)約醫(yī)?；穑材芙档腿罕娯?fù)擔(dān),。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整到位,，才有空間推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革，醫(yī)保支付方式改革才能更加科學(xué),、更可持續(xù),。通過改革,，要逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材,、檢查,、化驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入的比例，大型高水平公立醫(yī)院力爭到“十四五”期末達(dá)到40%左右,，力爭到“十五五”期末達(dá)到60%左右,。為此，衛(wèi)生健康行政部門（醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處）要“啃硬骨頭”“牽牛鼻子”,，著重“抓統(tǒng)籌,、抓聯(lián)動、抓機(jī)構(gòu),、抓調(diào)價,、抓方案、抓研究”,，公立醫(yī)院要抓醫(yī)療質(zhì)量,、抓運(yùn)營管理、抓醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,、抓信息化建設(shè)”,，更好解決人民群眾看病就醫(yī)的“急難愁盼”問題，更好滿足人民群眾日益增長的美好健康生活需要,。

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廣東省衛(wèi)生健康委黨組書記,、主任，廣東省醫(yī)改辦主任朱宏

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? ? ? ?廣東省衛(wèi)生健康委黨組書記,、主任,，廣東省醫(yī)改辦主任朱宏表示，廣東省委,、省政府堅(jiān)決落實(shí) “走在全國前列,、創(chuàng)造新的輝煌”的使命任務(wù)，主要領(lǐng)導(dǎo)親自研究,、親自拍板深化醫(yī)改工作,，2015年以來，先后出臺系列政策文件,，明確了構(gòu)建“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局,，以及“強(qiáng)基層、建高地,、促醫(yī)改,、保健康”的實(shí)施路徑。實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力三年提升工程,，支持高水平醫(yī)院建設(shè),，支持五大國際醫(yī)學(xué)中心建設(shè),。各部門配套打出醫(yī)保支付改革、藥品集團(tuán)招標(biāo)采購,、醫(yī)療服務(wù)價格改革,、薪酬制度改革等“組合拳”，形成推動改革發(fā)展的強(qiáng)大合力,。推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財(cái)政保障,、公益二類績效管理”等做法，獲國家認(rèn)可并全國推廣,，深圳,、東莞、高州,、廣州等地落實(shí)公立醫(yī)院綜合改革政策措施,，先后獲國務(wù)院通報表揚(yáng)激勵，全省深化醫(yī)改形成“百花齊放春滿園”的良好局面,。下一步,，廣東省將牢牢把握高質(zhì)量發(fā)展主題，打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展“省域示范”“廣東樣板”,， 努力建設(shè)成為全國醫(yī)改示范省,，為全國深化醫(yī)改作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

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? ? ? ?公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,，要提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,，必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置。為此,，國家衛(wèi)生健康委在全國選取了14家醫(yī)院作為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的試點(diǎn)醫(yī)院。

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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長寧光

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? ? ? ?“我們正以高質(zhì)量發(fā)展為核心,、雄厚的學(xué)科綜合實(shí)力為基礎(chǔ),，積極推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)?！?strong>上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長寧光通過視頻連線表示,，當(dāng)前，瑞金醫(yī)院已入選國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)輸出醫(yī)院,，目前正在申報過程中的國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目共4個,，正協(xié)同高科技企業(yè)、地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、高等院校,、科研院所和地方政府整合發(fā)展，形成不同特色,、相互補(bǔ)充的“醫(yī)學(xué)研產(chǎn)政”五位一體建設(shè)思路,。瑞金醫(yī)院以滿足重大和疑難復(fù)雜疾病臨床診治為重點(diǎn),，瞄準(zhǔn)尖端醫(yī)療技術(shù)、國際前沿技術(shù),，縱向以“高峰學(xué)科,、優(yōu)勢學(xué)科、特色學(xué)科,、扶持學(xué)科”為柱,，橫向以十大國際標(biāo)桿學(xué)科群為鏈，利用各學(xué)科群內(nèi)牽頭的高峰,、優(yōu)勢學(xué)科,，以多學(xué)科診療（MDT）為紐帶將其余學(xué)科有機(jī)整合并串聯(lián)，通過學(xué)科之間相互交叉,、滲透和聯(lián)合,，增強(qiáng)協(xié)作、攻關(guān)能力及國際競爭力,。同時,，以緊密型醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ)、先進(jìn)技術(shù)為構(gòu)架,，構(gòu)建覆蓋長三角,、輻射全國、具有國際影響力的一小時優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)圈,。通過種種努力,，力爭讓高水平公立醫(yī)院成為探知生命的殿堂、人生健康的驛站,、病患溫暖的港灣,。

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四川大學(xué)華西醫(yī)院黨委書記李正赤

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? ? ? ?“實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，我們明確用超常規(guī)辦法實(shí)現(xiàn)‘彎道超車’,，推動醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院管理升級換代,、創(chuàng)新發(fā)展，建成國際一流的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展樣板,、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度模板,。”四川大學(xué)華西醫(yī)院黨委書記李正赤表示,，未來一個時期,，華西醫(yī)院的工作思路是“兩加快一中心”，即加快華西醫(yī)院一流學(xué)科建設(shè),、加快公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和全力創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心,。為實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)，華西醫(yī)院聚力在3個方面：一是以高質(zhì)量黨建推動高質(zhì)量發(fā)展,，重點(diǎn)在樹立“抓黨建就是抓發(fā)展,、抓發(fā)展就是抓黨建”的理念,；二是以有組織的管理推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，重點(diǎn)在加強(qiáng)創(chuàng)新人才隊(duì)伍建設(shè),、構(gòu)建創(chuàng)新支撐體系,、實(shí)施有組織的科研；三是以文化建設(shè)推進(jìn)精細(xì)化管理,，做好有溫度的醫(yī)療服務(wù)和有成就感的醫(yī)學(xué)教育,，以臨床、科研,、人才為導(dǎo)向做有價值的科學(xué)研究,，并將管理工作更多轉(zhuǎn)向引導(dǎo)和服務(wù)，讓員工“親而譽(yù)之”,、患者“信而贊之”,。

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中山大學(xué)常務(wù)副校長、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長肖海鵬

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? ? ? ?“按照高質(zhì)量發(fā)展的政策指引,，高水平公立醫(yī)院要‘做主體,、起主導(dǎo)、當(dāng)主帥’,?！?strong>中山大學(xué)常務(wù)副校長、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長肖海鵬提出,，中山一院明確以“戰(zhàn)役學(xué)”理念創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心,，推動高質(zhì)量發(fā)展。創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心就好比打仗,，必須有章有法,，可以提煉為：黨的領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵、人才是核心,、創(chuàng)新是驅(qū)動,、合作是動力、體系是保障,、成功靠文化。具體實(shí)踐中,，國家醫(yī)學(xué)中心須具備“非常6+1”特質(zhì)：一是疑難重癥診治和應(yīng)對重大災(zāi)難與公共衛(wèi)生事件中心,，二是醫(yī)學(xué)先進(jìn)科技創(chuàng)新中心，三是醫(yī)學(xué)拔尖領(lǐng)軍人才培養(yǎng)中心,，四是國際交流與合作中心,，五是醫(yī)院現(xiàn)代化管理模式與機(jī)制創(chuàng)新中心，六是黨建與優(yōu)秀文化守正創(chuàng)新中心,；其中的“1”,，則是指一流的社會服務(wù)與輻射,。為此，中山一院制定了幾方面“戰(zhàn)役舉措”：一是構(gòu)筑世界一流精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大科學(xué)平臺,，二是建設(shè)世界級疑難重癥診治高地,，三是鑄造世界頂尖醫(yī)學(xué)人才集聚盛地，四是打造國際領(lǐng)先智慧醫(yī)學(xué)中心標(biāo)桿,。作為醫(yī)療“國家隊(duì)”,、廣東省高水平醫(yī)院建設(shè)“登峰計(jì)劃”的領(lǐng)頭羊，中山一院始終堅(jiān)持服務(wù)健康中國戰(zhàn)略,，“請黨放心,，健康有我，強(qiáng)國有我”,。

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? ? ? ?改革進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期,，必然面臨改革發(fā)展出現(xiàn)的新問題、新矛盾,，更需要國家層面定政策,、建機(jī)制，地方做探索,、敢創(chuàng)新,。

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河南省周口市人民政府副市長、黨組成員馬明超

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? ? ? ?河南省周口市人民政府副市長,、黨組成員馬明超表示,，周口市總?cè)丝跒?258.9萬，是全國5個戶籍人口超千萬的地級市之一,，也是醫(yī)療衛(wèi)生資源需求大市,。面對群眾迫切的就醫(yī)需求，周口市委,、市政府統(tǒng)籌抓好“六個一”（全市一盤棋推進(jìn),、全域一體化聯(lián)動、信息一平臺互通,、政策一攬子配套,、中醫(yī)一條線融入、醫(yī)防一張網(wǎng)覆蓋）,，一體化推進(jìn)綜合醫(yī)改,。近年來，周口市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,，服務(wù)能力和水平持續(xù)提高,，區(qū)域內(nèi)就診率與群眾滿意度明顯提升，實(shí)現(xiàn)了病人和醫(yī)保資金“雙回流”。今年上半年,，全市住院患者次均費(fèi)用同比下降2.7個百分點(diǎn),，縣外、市外轉(zhuǎn)診率同比分別下降1.2和1.6個百分點(diǎn),，縣,、市外醫(yī)保基金占比同比分別下降1.74和1.87個百分點(diǎn),。

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貴州省遵義市衛(wèi)生健康局黨委書記,、局長劉勇

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? ? ? ?貴州省遵義市衛(wèi)生健康局黨委書記、局長劉勇表示,，2022年6月,，遵義市入圍2022年中央財(cái)政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目；醫(yī)療人力資源總量逐步擴(kuò)容提質(zhì),，人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,，2021年與2018年相比，全市公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員增幅達(dá)74.9%,，中高級以上職稱人員占比由17.38%增加到21.87%,；服務(wù)能力、服務(wù)效能得到明顯提升,，有序就醫(yī)格局逐步形成,，2021年與2018年相比，公立醫(yī)院出院患者三級,、四級手術(shù)占比提升16.12個百分點(diǎn),，三級公立醫(yī)院四級手術(shù)占比提升11.84個百分點(diǎn)，醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例從30.93%提升到34.13%,，市域內(nèi)就診率從89.31%增加至94.1%,，并穩(wěn)定在90%以上。

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? ? ? ?新一輪醫(yī)改以來,，各地不斷發(fā)揮改革首創(chuàng)精神,，涌現(xiàn)出了許許多多的改革示范樣本，改革的星星之火已成燎原之勢,?！吨袊l(wèi)生》雜志社、健康報社從2010年開始,，連續(xù)12年開展推進(jìn)醫(yī)改,、服務(wù)百姓健康“十大新舉措”和“十大新聞人物”推介活動。會上,，對2021年度推進(jìn)醫(yī)改、服務(wù)百姓健康“十大新舉措”“十大新聞人物”進(jìn)行了風(fēng)采展示。

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健康報社黨委書記,、社長,，《中國衛(wèi)生》雜志社社長鄧海華

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? ? ? ?健康報社黨委書記、社長,，《中國衛(wèi)生》雜志社社長鄧海華表示,，今年在做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控的同時，醫(yī)改工作進(jìn)一步積跬步,、行千里,。為了準(zhǔn)確把握醫(yī)改的新形勢、新任務(wù),，鼓勵地方探索實(shí)踐,，從2017年起，在國家衛(wèi)生健康委體制改革司指導(dǎo)下,，我們打造了全國深化醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣會,，搭建起深化醫(yī)改典型經(jīng)驗(yàn)推廣宣傳平臺。六年來,，推廣會走過河南鄭州,、江蘇南京、陜西西安,、浙江杭州,、安徽合肥，來到廣東廣州,，通過經(jīng)驗(yàn)分享和觀點(diǎn)碰撞,，為各地提供鮮活的經(jīng)驗(yàn)，也為國家制定醫(yī)改各項(xiàng)政策提供參考,，發(fā)揮了傳播和引領(lǐng)的作用,。今后，我們將繼續(xù)與衛(wèi)生健康領(lǐng)域的廣大同仁想在一起,、干在一處,，宣傳黨和國家衛(wèi)生政策主張，為深化醫(yī)改和健康中國建設(shè)搖旗吶喊,、擂鼓助威,。

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? ? ? ?醫(yī)改只有進(jìn)行時，沒有完成時,，改革路上從來不乏同行者,。國家衛(wèi)生健康委體制改革司一級巡視員朱洪彪、副司長薛海寧,、副司長莊寧,、副司長宋濤，上海市衛(wèi)生健康委主任、黨組副書記鄔驚雷,，內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委黨組成員,、副主任隋曉杰，黑龍江省衛(wèi)生健康委黨組成員,、副主任李淑梅,，甘肅省衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任張浩,，廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委黨組副書記,、副主任王勇，江蘇省衛(wèi)生健康委二級巡視員姜侖,，湖北省衛(wèi)生健康委二級巡視員李權(quán)林,，湖南省衛(wèi)生健康委二級巡視員武昆，河北省紀(jì)委監(jiān)委駐省衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組組長郭亞敏,，廣東省衛(wèi)生健康委黨組副書記,、副主任、一級巡視員黃飛,，廣東省衛(wèi)生健康委黨組成員,、副主任汪洪濱，廣東省藥品監(jiān)督管理局黨組成員,、副局長嚴(yán)振,，廣東省工業(yè)和信息化廳二級巡視員莊樂從，廣東省市場監(jiān)督管理局二級巡視員王詩翔,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黨委書記駱騰,，廣東省人民醫(yī)院黨委書記周琳，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院副院長楊洪波,，以及眾多公立醫(yī)院管理者,、專家學(xué)者、衛(wèi)生健康從業(yè)者與會,。

? ? ? ?本屆大會共設(shè)一個主會場,、17個分會場，研討主題覆蓋高質(zhì)量發(fā)展政策方向,、部門強(qiáng)化系統(tǒng)集成,、地方抓牢落地見效、構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)新體系等,，力求在深化醫(yī)改的道路上探索出更多好點(diǎn)子,、好經(jīng)驗(yàn)、好做法,。

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文/健康報·記者：葉龍杰??高艷坤

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報道時間：2022-08-27